高州市人民医院

项目概况

2020年6月，高州市互联网总医院在高州市人民医院挂牌成立，全市32家乡镇卫生院、社区卫生服务中心、农场医院和439个村卫生站“入网”，形成“小病不出村，常见病不出镇，大病不出县”，慢病预防和治疗并重的“县镇村”三级服务体系。目前，牵头的高州市人民医院信息化建设互联互通四甲，电子病历5级，已过省级审核。2020年获广东省改善医疗服务行动示范医院排名第二。

赋能县域医共体新探索

高州市互联网总医院以信息化赋能医疗健康，推进县域医共体建设。在这种新型的县域医共体运行架构上，高州市区的专科医院作为二级机构，卫生院和乡村卫生站作为网底机构，全部加入总医院的运行网络，县镇村三级服务以互联网化无缝衔接。这不仅缓解了人才下基层的缺口困境，而且使得县镇村医疗水平逐步走向同质化。

目前，全市已有32家镇卫生院、社区卫生服务中心、农场医院和439个村卫生站“入网”，覆盖高州市40万人口，截止至2021年8月底，在线问诊业务量39052例，在线复诊业务量 2736例，远程会诊业务量993例。该院在粤西地区率先推出床边即时结算服务，累计服务17432人次，目前床边结算率约40%，增强了就医的便捷性和人性化。

“两个闭环”托起镇村“底网”

通过互联网+，高州市人民医院形成“两个闭环”，兜底托起镇村医疗网。一方面是通过“云端医院”建立乡村医生服务闭环，高州的32家乡镇卫生院、卫生服务中心和439个行政村卫生站共享城里三甲医院的专家。专家线上面对面指导分级诊疗和远程培训乡村医生，并通过大数据平台对镇村居民进行慢病管理。在试点镇长坡，截至2021年2月19日，村民健康档案建档18860份、高血压管理1018人、糖尿病管理379人的大数据已经接入高州市互联网总医院慢病管理中心，夯实了健康预防下乡进村建设。

另一方面，以医院党员专家为主体建立“村医通”村民服务闭环，每个村委会一个“村医通微信健康群”，吸引每村都加入对应的微信群与医院联动，做村民身边的医生。截止2021年2月，村医通已覆盖高州全市439个村委会的22万户乡村家庭100多万村民，日常实现在微信群免费问诊、健康宣教等，让村民“小病不出村”。

数据是最好的证明。近年来，高州镇村医疗机构门诊人次占比86%，是全省平均水平的1.7倍；乡镇医院住院人次占比39%，是全省平均水平的3.3倍，“常见病不出镇”成为现实。